隨著治療手段日新月異，許多癌癥變得和慢性病差不多，只要堅持治療，養護得當，就能獲得長期生存。
美國癌癥學會主辦的頂尖學術期刊《臨床醫師癌癥雜志》總結稱，癌癥患者日常生活中會遇到種種問題和困惑，包括飲食、運動、保健品使用等方方面面。
科普君在飲食和運動方面總結了幾條問題，希望給覓友們在康復期間帶來一些指導和建議。問題還不夠完善，覓友們在日常生活中遇到哪些問題，歡迎在評論區留言，我們會在后續文章中為大家解答。
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飲食 |
01
是否要減少肉、糖、脂肪的攝入量？
①肉類特別是肥肉和帶皮禽肉，經過煎炸、燒烤等高溫烹飪，會產生有致癌性的雜環胺類物質。
研究顯示，大量食用紅肉和加工肉類，與結直腸癌、前列腺癌、胃癌等的患病風險增高有關，但沒有明確證據表明其對癌癥復發或進展有影響。
盡管如此，癌癥患者最好還是遵從美國癌癥學會的建議，適當限制攝入加工肉類、紅肉以及高溫烹飪的肉類。
②建議患者適當減少含糖飲料和甜食的攝入量。
③脂肪有“好壞”之分。
對于“壞脂肪”飽和脂肪而言，一項針對早期乳腺癌的研究表明，低脂飲食可降低復發風險;另一項研究則發現，飽和脂肪攝入越多，前列腺癌存活率越低。
過多的飽和脂肪酸還會增加心血管病風險，而心血管病與癌癥患者死亡有關。高脂肪飲食造成的肥胖也與多種癌癥的復發風險提高有關。
對于“好脂肪”不飽和脂肪而言，沒有證據表明其可以降低患癌風險。
總之，建議患者盡量少攝入飽和脂肪和反式脂肪，比如黃油、烘焙食品和含有氫化油的零食。
02
果蔬能否降低復發風險？
研究顯示，增加蔬菜的攝入可能降低乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌的復發率。
大量食用蔬菜水果能降低肺癌、口腔癌、食道癌、胃癌、結腸癌的發病風險。
美國膳食指南提倡，癌癥患者每天食用450~680克的蔬菜和340~450克的水果。
每天攝入的果蔬，顏色要多樣化，盡量選擇新鮮的食材。
03
蔬菜該如何烹飪？
烹飪蔬菜時，優先使用蒸或微波，其次是水煮，最大程度保存水溶性的營養物質。
很多人愛吃生的蔬菜，認為可以攝入更多營養，但有些營養物質做熟了反而更易吸收，比如類胡蘿卜素。
對于咀嚼或吞咽困難的患者，果蔬汁有助于豐富飲食營養，但纖維素流失嚴重，熱量更高。
建議患者盡量直接吃水果，可以選擇草莓、火龍果等柔軟的水果，并切成小塊食用。化療患者往往免疫功能不全，不要喝街邊售賣的鮮榨果汁，避免感染。
04
是否要增加豆制品、高纖維食品的攝入？
豆類含有各種植物化學物質和抗氧化物，能預防癌癥，特別是乳腺癌等激素依賴性腫瘤。
盡管沒有證據顯示豆制品能降低癌癥復發風險，但其中的優質蛋白是肉類的最佳替代品，建議患者將其列入日常食譜。
食用纖維中的可溶纖維可減少膽固醇水平，降低冠心病風險，對癌癥康復患者的健康有益。
膳食纖維還能促進大腸蠕動，減少有害代謝產物在腸道中的停留時間。
建議多吃果蔬、全谷物、豆類、堅果等高纖維食物。
05
素食能否降低復發風險？
素食的飽和脂肪含量低，膳食纖維、維生素、植物化學物質含量高，符合美國癌癥學會關于癌癥預防的指南。
但沒有證據表明，素食比雜食(蔬菜、水果、全谷類為主，輔以少量紅肉)，更有利于降低癌癥復發風險。
因此沒必要追求全素食，而應保證營養均衡。
06
應該喝多少水？
放化療患者往往會感到虛弱、頭暈、口干、口苦、惡心等，這些都可能是脫水造成的。嘔吐、腹瀉等合并癥狀或治療副作用加劇脫水。
建議成年男性患者每天攝入3.7升水，女性每天攝入2.7升水。
07
飲酒會增加復發風險嗎？
研究證實，酒精攝入會增加患癌部位出現新原發癌的風險。
很多抗癌藥通過肝臟代謝，酒精造成的肝損傷會影響藥物代謝，從而加劇毒性作用。
一般情況下，建議患者不要飲酒。
08
需要吃維生素補充劑嗎？
建議通過食物獲取所需的營養，而不是依賴補充劑。每天攝入足夠的果蔬，就能基本保證維生素和礦物質的一天需求。
營養不良、過度消瘦的患者，可在醫生指導下使用補充劑。
09
需要補充抗氧化劑嗎？
抗氧化劑包括維生素C、維生素E、類胡蘿卜素等，有助于對抗組織氧化性損傷，延緩癌癥發展。
果蔬中有豐富的抗氧化物質，每天吃5種以上果蔬能降低二次患癌風險。
除非醫生開具處方，否則不建議通過補充劑獲取抗氧化劑。
10
植物化學物質能否降低癌癥復發風險？
果蔬含有一些生物活性物質，在人體內具有抗氧化或激素樣作用，被稱為植物化學物質，包括番茄紅素、花青素、大豆異黃酮、多酚、姜黃素、類胡蘿卜素等。
研究發現，某些植物化學物質對腫瘤細胞有一定的抑制作用，但抗癌、防癌作用并不明確。
通過吃果蔬來攝取植物化學物質是有益的，但不要依賴膳食補充劑。
11
患者在食品安全上要注意什么？
由于放化療等治療手段會造成免疫抑制，導致白細胞減少，因此患者要特別注意在生活中避免感染風險，不要食用含有致病微生物的食物。
比如，最好不吃生冷食物、生魚片、生蠔、剩飯剩菜、未經消毒的果汁等，飯前認真洗手，徹底清洗蔬菜和水果，在適宜溫度下保存食物等。
12
什么樣的體重最健康？
越來越多的證據顯示，超重或肥胖會增加癌癥復發風險，降低多種癌癥的存活率。但實際上，很多腫瘤患者存在營養攝入不足、體重過輕的現象。
此時，機體缺少和癌細胞戰斗所需的“糧草”，這對疾病康復更加不利。
因此，患者應積極達到并保持健康體重，同時適度進行力量訓練，增加肌肉的含量，控制身體脂肪含量。
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中晚期肺癌患者飲食原則
適宜食物：肺癌飲食在日常的生活當中宜食木耳、花生、百合、海蜇、番茄、黃豆、梨、牛奶、蓮子、杏仁、荸薺 、香菇、胡蘿卜和香蕉等。
禁忌食物：忌食牛、帶魚、辣椒、韭菜、羊肉和大蒜等。同時患者應該盡可能少吃高膽固醇的食物，比如沒有鱗的魚、蝦、蟹以及動物內臟。較咸和較涼的食物也要少吃，因為前者易造成咳嗽和氣喘，后者易造成脾胃不適，食欲下降。
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手術后要多進流食
術后一周內為手術創傷調養期，這時飲食營養尤為重要。術后第3天，可進半流質飲食，每次500毫升左右，每日5～6次。一般4～5天后就可恢復正常飲食。此時應多吃清淡、富含營養、易消化的食品，如蝦、魚類等，以利于創口愈合和體力恢復。也要適當攝入植物類蛋白質，如豆類制品。還要多吃新鮮水果，以補充各種維生素，疏通大便。尤其要注意的是，吃飽后要下床適當走動，以促進胃腸蠕動，保持消化功能正常。
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放療期間要多吃
肺癌患者放化療后，經常會出現口干舌燥、食欲不好、惡心嘔吐等消化道胃腸反應，從而造成情緒緊張、疼痛和憂慮等。家人鼓勵病人要多吃，以清熱降火、甘涼生津的食物為主，如西瓜、綠豆、銀耳、蘿卜等，千萬不要食辛辣、香燥或油煎的食物，如蔥、蒜、辣椒、韭菜等。不要吃高熱量、高蛋白及油膩食品，要多吃高維生素、易消化食物，如新鮮蔬菜水果、米面、酸奶等，還可食少量雞湯。避風寒，注意休息，防止疲倦，保持精神愉快。
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運動 |
01
抗癌期間是否要運動？
關于鍛煉與癌癥復發、癌癥相關死亡率關系的研究，主要集中在乳腺癌、結直腸癌、前列腺癌、卵巢癌上。
適量運動能降低其復發風險，提高生存率，并能預防心血管疾病、糖尿病、骨質疏松的發生。
在癌癥康復治療期間，運動能改善患者虛弱的體質和心肺功能，增強肌肉力量，同時緩解焦慮感，消除自卑心理。
02
患者運動時有哪些注意事項？
癌癥畢竟是一種對健康影響較大的疾病，加上放化療有一定的副作用，因此或多或少會影響患者的運動能力。
因此，患者要根據自身情況，選擇適合自己的運動。比如，正在接受放療的患者最好不要游泳，以免消毒用的氯離子刺激放射部位的皮膚;
患有骨腫瘤或出現骨轉移的患者，伴有嚴重骨質疏松、風濕類風濕、外周神經病的患者以及年長的患者，要密切關注平衡能力，預防跌倒;
免疫功能低下的患者在白細胞水平恢復到正常值范圍之前，應避免去公共健身房;
治療結束后，應盡量多運動，并循序漸進地增加運動量。
03
瑜伽是否有益于癌癥患者？
瑜伽是一種身心都能受益的運動。研究表明，瑜伽可以大大改善患者的心理狀況，緩解焦慮、抑郁、沮喪、緊張等負面情緒。
建議將瑜伽和有氧運動、力量訓練等結合起來，可以最大限度獲益。
04
術后虛弱，只能靜養嗎？
如果長期不運動會導致肌肉萎縮，還會導致胃腸功能紊亂，導致一些消化系統的癥狀，比如說便秘。通過適當的運動，對于肌肉鍛煉，還有胃腸功能鍛煉，神經系統、內分泌系統等都是有好處的。
05
放療或化療期間需要停止運動嗎？
不是絕對禁止，但運動的時候要注意幾個方面。第一個，比如說放化療期間，免疫力比較差，如果太疲勞的話，免疫力也會進一步地減弱，所以就不要弄得自己身體太疲勞。另外，鍛煉的時候盡量在空氣比較好的地方。在人群比較密集的地方，它本身的細菌就比較多，容易導致感染。
06
放療和化療期間，有副作用等有癥狀出現的情況下就最好不要動？
這個也不是絕對的。胃口不好有時通過一些運動，比如說打八段錦、散步等，這些對改善食欲、增強免疫、改善睡眠都是有好處的。有時候不一定說像正常人運動得那么劇烈，但不是說不能動，鼓勵患者適當運動。
07
運動會降低免疫力嗎？
不會，適當運動還會增加免疫力，提高免疫功能。而且免疫對腫瘤的這種作用是非常重要的。免疫力增加，自然就會減少各種腫瘤發生的幾率。
08
人體必須清除的10種毒素
體內廢氣、淤血、壞膽固醇、高血糖、宿便、乳酸、濃稠的血液、尿酸、內臟脂肪、自由基。
09
容易疲勞的人適合運動嗎？
癌癥患者在患癌以后常會感到嚴重的疲乏感，大多數患者不愿意運動，而選擇“靜養”，期望通過藥物或保健品來恢復體力。其實這是錯誤的，對于癌因性疲乏，藥物和“補品”作用不大，首選的干預措施，正是運動。一項研究的結果表明，運動可以通過抵消炎癥介質(如白細胞介素6)來改善癌因性疲乏。
10
哪些患者禁忌運動鍛煉
①嚴重貧血;
②合并各種急性感染;
③體溫升高，病情復發;
④某些部位有出血傾向，應停止鍛煉，以免意外發生;
⑤有明顯惡液質的病人不能耐受運動。
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老年人運動鍛煉有何特殊要求？
四忌：忌進行負重鍛煉、忌進行屏氣鍛煉、忌快速度的運動鍛煉、忌進行爭抗和競賽。
四要：要因人制宜，量力而行、要持之以恒、要注意安全，講究衛生、要循序漸進。
如果老年人有跌倒風險，他們應該做有助于保持或改善平衡的體力活動鍛煉。
患有慢性病的老年人應了解他們的病情，以及這些病情對會對他們的規律體力活動安全造成何種影響，以及如何影響。
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運動越多越好嗎？運動過量有害嗎？
毋庸置疑的是，運動活躍水平越高，獲益越大。但不是說運動越多越好，長期過度的運動鍛煉會引起一種被稱為“過度訓練綜合征”的疾病，使癌癥患者的免疫力低下、食欲下降、睡眠障礙、疲乏、焦慮、易怒。
如何判斷自己的運動有沒有過量?如果運動以后，你食欲更好，精神更佳，睡眠更香甜，雖然運動當天有令人愉快的疲乏感，只要第二天疲乏感消失，或者只留下舒適的肌肉酸痛，那你就沒有運動過量。
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為什么說久坐傷身？
加拿大公共衛生局發出的研究者指南指出，久坐是指每天有8-12小時以上坐著不動，無論你是患者還是職業工作人員，只要符合上述標準，都屬于久坐行為。
研究指出，久坐不僅導致癌癥的風險增加，更能增加很多疾病的風險，包括焦慮、心血管疾病、偏頭痛、抑郁、糖尿病、痛風、高血壓、血脂紊亂等問題的出現。因此，醫生常會說久坐傷身。
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運動量和頻次多少合適？
有序而規律的鍛煉方式能夠保證鍛煉的持續進行。
①一天中較適宜患者運動的最佳時間，一般在早晨或下午進行，不宜在飽餐后或饑餓時運動。以免出現不適。
②每周至少3～4次，隔日進行。體質較強者，運動后又不疲勞，可堅持每天運動。
③開始運動量要小，鍛煉時間不宜過長，每次15～20分鐘，根據病情和體力逐漸增加運動量增至每次30～40分鐘。
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運動強度該如何選擇
癌癥患者不宜參加劇烈的運動，原則上應該選擇低強度、持續時間較長，運動后稍微出汗，循序漸進，持之以恒的運動方式。以下是根據不同的運動強度進行分類的運動方式：
①最輕度運動：散步、購物、做家務、打太極拳。可持續30分鐘進行。
②輕度運動：跳交際舞、做體操、平地騎車、打桌球。可持續30分鐘進行。
③中度運動：爬山、平地慢跑、打羽毛球、上樓梯。可持續10分鐘進行。
④高強度運動：跳繩、游泳、舉重、打籃球。可持續5分鐘進行。
