河西雷丸片溫馨提示:多發性骨髓瘤是起源于骨髓內漿細胞的惡性增生,故又稱漿細胞骨髓瘤。它在侵犯骨髓的同時,產生溶骨性病變,繼而引起全身病理生理的變化。本病多數發生于40歲以后。
河西雷丸片溫馨提示:病因尚未闡明,一般認為是多種綜合因素的作用,與慢性感染、電離輻射、精神、遺傳等因素也有一定的關系。中醫認為是腎氣虛衰、毒邪乘虛而入,蘊結骨骼所致。
河西雷丸片溫馨提示:本病最常侵犯骨骼為脊椎、盆骨、肋骨、胸骨及顱骨。病變表現為骨小梁破壞、骨髓腔內為灰白色的瘤組織所充塞、骨皮質變薄、骨質軟而脆,易用刀切開,切面呈暗紅色或灰色。鏡檢主要為類似漿細胞的瘤細胞。本病亦可單發,但罕見,其X線表現為類似骨巨細胞瘤或骨囊腫。本病對化療藥較敏感,中西醫結合處理得當,近期療效較佳。
河西雷丸片溫馨提示:臨床表現上,本病臨床表現多種多樣,首發癥狀沒有明顯的特異性,不易被人們所注意,因而常被誤診和漏診。
1.骨骼疼痛:約1/2病人因骨痛而就診。病變大都在扁平骨。疼痛部位以腰背最多,依次為胸肋、四肢、骨關節等處。痛度由輕到重,有的呈游走性間歇作痛;有的持續劇痛;有的始終無疼痛。
2.骨骼腫物:由于本病多呈溶骨性破壞,因此,在骨的病灶處,不一定都能觸到腫塊,大約有10%可觸到,甚者可如兒頭大。
3.發熱:有20%病人初診是以發熱為主訴的。由于免疫球蛋白的缺少,致使易發感染,以肺及泌尿系統感染最常見。腫瘤壞死和分泌毒素也可引起發熱。
4.貧血:約有1/3患者是因面色蒼白、頭暈、眼花、心悸、四肢乏力而就診,以貧血治療無效而住院檢查。貧血有時嚴重,有的病人在沒有出血的情況下,血色素可下降到2~3g,但仍可照常生活。
5.出血:少數病人可出現消化道、牙齦及鼻腔粘膜出血或月經過多。
6.消化道癥狀:80%以上病人出現消化道癥狀,多數表現以下兩種證型。
(1) 胃部不適,喜溫怕涼,惡心嘔吐,腹瀉,呈現中醫所指的脾胃虛寒癥候;
(2) 口苦、口干且澀、厭食、便秘、舌苔厚膩的脾胃溫熱癥候。
7.其他癥狀:因腫瘤的侵襲、破壞而出現相應的癥狀,如胸悶、氣短、咳嗽、下肢麻木、病理性骨折、截癱、大小便失禁都可發生。