肝硬化患者常會出現肝腹水,而腹水是肝硬化代償功能減退的最突出的體征,提示肝硬化已屬于失代償期。對于肝腹水患者來說,及早、積極的治療十分重要,在日常生活中注意飲食,特別是限制鈉鹽的攝入對緩解患者病情也較為重要。那么,肝腹水患者為何要限制鹽的攝入呢?對晚期肝病患者來講,食鹽的過多攝入將直接導致水在機體的潴留。研究顯示,每多食入1克食鹽,將有200毫升液體滯留體內,這些多余的水分一方面通過血液和淋巴循環停留在腹腔,導致頑固性腹水,同時也影響血壓,加重心臟負擔,甚至用大量利尿劑也不能抵消食入的高鹽飲食所產生的水潴留作用。因此,限鈉飲食是肝腹水患者飲食治療的一項基本原則。臨床上,醫生一般會根據患者腹水和血清電解質化驗的具體情況,把食鹽的控制量大致分為低鹽、無鹽和低鈉三種水平來進行膳食搭配。在醫生指導下進行限鹽肝腹水患者的限鹽程度是根據病情的動態變化來決定的,而不是一成不變的,那種不考慮病情而過分限鹽的做法是錯誤的,甚至是有害的。個別患者因擔心腹水增加,在不征求醫生意見的情況下限鹽過度、甚至長期拒絕任何咸味食品,很容易引起患者機體水電解質紊亂、嚴重低鈉血癥,結果導致食欲減退、渾身乏力,腹水更不容易消退,甚至出現腦、肺等其它器官水腫的危險情況。需要注意的是,大量肝腹水患者短期適當限鹽是應該的,以每天攝入1~2克為宜,癥狀好轉后,以每天2.5~3.5克維持一段時間,直至腹水消退,但長期過分限鹽是錯誤的,條件允許的話,可定期監測血清鈉水平,如發現血清鈉低于130毫摩爾/升,就不應該限鹽了。如血清鈉低于120毫摩爾/升,不僅不能限鹽,相反還要及時補充鹽才對。嚴重低鈉血癥患者,應同時控制入水量,以前一天尿量加500毫升為宜。