一家人里,有人得了腫瘤,給其他人帶來的,除了精神上的打擊之外,還有不安——有人說,腫瘤是會遺傳的,家里有人得了腫瘤,其他人也會陸續得同樣的病。
真是這樣嗎?
腫瘤的遺傳性到底有多大?
如果家族中有腫瘤患者,應該注意些什么?
為什么會得腫瘤?
腫瘤的發病因素可分為環境性因素和遺傳性因素。
環境性因素:是指后天個人生活環境(飲食,抽煙和酗酒等習慣,病毒感染,有害物質接觸等),這些引起基因突變造成腫瘤的因素。
遺傳性因素:就是爸媽帶給你遺傳的基因特征。遺傳性腫瘤最突出的表現即為家族性腫瘤病史,經大量流行病學研究表明,癌癥患者的直系血親患同種癌癥的幾率明顯大于正常人。
因此,腫瘤是具有「遺傳性」的。這也讓很多朋友們感到不安——是不是家里有腫瘤患者,我也遲早會患腫瘤?
有家族腫瘤史,發生腫瘤概率到底有多大?
很多人意識中的「遺傳」,不外乎「雙眼皮的父母親,生的子女基本都是雙眼皮」,或者「血型分別是 O 型和 AB 型的父母親,不會生出 AB 型的小孩」等等。但腫瘤的遺傳,不是這么簡單的事兒。
舉個簡單的例子:
食管癌是一種多基因遺傳的疾病。有研究表明,具有食管癌家族史的人患食管癌的概率,是普通人群的 2~3 倍。
那么普通人患食管癌概率是多少呢,就拿我國河南、山西、河北等高發地區而言,發病率大約千分之一。也就是說,即使家族中有親戚患了食管癌,自己的發病率大約也就在千分之二三左右。
但是臨床上,我們的確看到一個家族中,好幾位同時患有腫瘤。究其原因,一來是基因導致的,二來是他們還有相同的生活環境、以及相似的生活習慣。比如說,如果一家人都喜歡喝滾燙的熱茶,那他們就都有患食管癌的風險。
良好的生活環境和習慣,才是防癌關鍵!
在文章的開始處已經提到,腫瘤由環境因素和遺傳性共同導致,其實兩者還具有協同作用。
什么是協同作用呢?就是兩個因素分別能促進一個事情的發生,如果兩個因素同時存在,聯合作用大于兩個獨立因素的效果之和。簡單地說,就是 1 + 1>2!
換一句話說,從癌癥患者那兒遺傳的,很可能是「對環境中致癌作用的敏感性」,也就是面對同樣的致癌因素,更容易受到刺激而產生變異。
再舉個簡單的例子:
有研究表示一級家屬(父母、子女和兄弟姐妹)腫瘤史者患肺癌的危險性增加,同時有研究顯示吸煙者累計數量越多,導致肺癌的危險性越大。在非吸煙的人群中,腫瘤家族史效益并不明顯,而有腫瘤家族史的吸煙者患肺癌的危險性顯著增加。
這說明,吸煙和腫瘤家族史具有協同作用。
同樣還有類似的結論:乙肝感染、和肝癌家族史都是肝癌的獨立的危險因素,而且兩者具有協同作用。也就是說,環境因素(乙肝病毒感染)和遺傳因素的相互作用對家族性肝癌的發生有重要的影響。
所以我們可以知道,「基因」和「各種不良刺激」會將彼此對腫瘤的促進作用進一步放大。如果家族中有腫瘤患者,關注的不應該是腫瘤的遺傳性,而應更關注如何健康的生活。畢竟,遺傳基因是無法改變的,然而如何擁有良好的生活環境、健康的生活習慣,這是可以通過自己努力改變的。
相對來說,擁有好的生活環境、以及生活習慣,意義更加重大。