在癌癥高發的當下,很多人是談“癌”色變,因為癌癥的治療很多時候都是人財兩空的結局。但我們都是有血有肉的性情中人,如果家中有人患癌不可能說置之不理。然而很多人卻沒有關注到,不論是肺癌、宮頸癌、胃腸道等多種癌癥在治療方面,早期發現和晚期發現在愈后方面差異是非常之大的。我就以腸癌舉例,早期的腸癌由于缺乏典型癥狀,我們往往需依靠腸鏡檢查來發現一些癌前病變、高危息肉,而很多人在沒有出現顯著的身體不適時是不會去選擇腸鏡檢查的,故而流行病學數據調查出來“多數腸癌發現即晚期”,今天我就以此為主題來為大家做一篇科普講解。
先來看看“腸癌”的發病現狀
●結直腸癌是常見的消化道腫瘤之一,據世界衛生組織國際癌癥研究中心相關資料顯示,2012年,全世界約有136萬結直腸癌新發病例,居惡性腫瘤第3位,位于肺癌、乳腺癌之后,死亡約69萬例,位于肺癌、肝癌和胃癌之后,居惡性腫瘤第4位。近10多年來,全球結直腸癌發病率和死亡率水平基本穩定,但占全球惡性腫瘤發病、死亡的比例有所增加。
●而且結直腸癌發病的地域分布差異較大,其中發達地區結直腸癌發病率較高。我國雖是結直腸癌的低發區,但發病率已呈逐年上升趨勢,值得提醒的是,在我國,老年患者逐漸成為結直腸癌的主要患病人群,流行病學數據顯示, 約有60%的結直腸癌患者大于70 歲,43%的患者大于75 歲,其中位年齡為 70 歲。這也是為什么醫院醫生推薦進入60歲后的老人在健康體檢時每3年進行一次胃腸鏡檢查的原因所在。
結直腸癌的治療方式介紹
結直腸癌患者的標準治療方法包括手術、輔助化療、放射治療和靶向治療,其中輔助化療是針對高位 II 期和 III/IV期的結直腸癌患者,放射治療只針對直腸癌患者。由于老年群體又是一個高發年齡段,且其生理機能降低和合并癥的增多,也使得其成為治療中相對特殊的群體。在治療方面我大致和大家說一下,依據現有的循證醫學證據表明, 在結直腸癌治療中,I-II 期患者推薦單純手術治療,高危II期和 III期患者推薦術前/術后輔助放化療,但放射治療只針對 于直腸癌患者,對于已有遠處轉移的IV期患者,推薦手術、姑息性化療及靶向治療。
想要腸癌繞著走,做好3點很重要!
●上面在治療方面我給大家介紹到,早期的可以選擇手術治療,如果是直腸癌,且位置比較下,離我們的肛門齒狀線距離低于5cm,則需要切除肛門,并進行造瘺,大家對此可能沒啥感覺,說的直白點就是你將喪失自主排便能力,這對于一些人來講,是毫無尊嚴的一種活法,所以不少人是寧愿就此了斷也不選擇這種術式。那么對于靶向治療,很多普通老百姓都無力承擔高額的藥費。 對于輔助化療,往往需要堅強的毅力去堅持下去,甚至也有可能在化療過程中身體每況愈下。所以想要想要腸癌繞著走,我給出如下建議:
●①排便習慣/糞便性狀發生改變要重視,怎么理解這句話呢?也就是說你原來是每天一次或者每兩天一次大便,最近突然變得大便頻次增多或者直接便秘了;原來的大便解出來軟硬適中,顏色偏黃,最近大便變細,變稀或者大便顏色變紅或者變黑,這往往是結直腸癌的先兆,此時積極的就診或許還不算晚; ②定期的腸鏡檢查+結直腸癌腫瘤標記物的篩查,對于一些高危息肉、癌前病變腸鏡檢查優勢巨大,還可以進行病理檢查,此外,還可結合胃腸道腫瘤標記物(癌胚抗原CEA)進行篩查或動態復查。
●③在生活、飲食等方面,高膳食纖維可能降低結直腸癌的患病風險;減少紅肉和加工肉類的攝入可能降低結直腸癌患病風險,因為現有文獻大多支持紅肉 (指牛肉、羊肉、豬肉等哺乳動物的肌肉組織)和加工肉類(腌制、熏烤、煎炸等肉類食品)的攝入量與結直腸癌的高風險相關;注意,煙民朋友看過來,吸煙可是結直腸癌發病的重要風險因素,且與吸煙的年限和總量有一定的效應關系,所以該戒煙的應積極戒煙。 此外,長期大量飲酒、肥胖也是結直腸癌發病的高危因素。故而預防結直腸癌,以上幾點請牢記于心。
綜合總結
腸癌縱然可怕,但并非無法可治,我們預防其發生是有效地管理與控制結直腸癌的關鍵。目前可通過我上面講到的如改善生活習慣、調節飲食結構、篩查、內鏡下腺瘤摘除、定期隨訪和化學藥物等降低結直腸癌的發生率。 結直腸癌的早期發現和盡早預防至關重要,希望大家從此刻開始,積極關注,防范于未然才是正解。