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癌癥發展到晚期,到底還要不要手術?答案值得每位患者深思

2022-03-23  

癌癥早期可通過手術方式切除,輔以放療或化療的方式去除殘留的癌細胞,提高生活質量,延長壽命。然而癌癥達到晚期治療難度大大提高,錯過了治療的最佳時期。部分人認為癌癥晚期手術治愈的可能性很低,為避免患者承受手術之苦而拒絕做手術;但也有一小部分人認為可以做手術。其實癌癥晚期患者做手術到底有沒有必要,還需具體問題具體分析。

癌癥晚期是否進行手術需要從多方面進行考慮,首先需要考慮的是進行手術之后是否可以延長患者的壽命。打個比方,在沒有進行手術的時候可能壽命只有2個月,而進行完手術之后可以將壽命延長至2年,在這種情況下的話可以考慮進行手術。

其次就是需要考慮下患者的身體是否可以承受住手術所帶來的風險,癌癥晚期的患者體質都比較羸弱,這個時候去進行手術患者的身體是否可以承受的住?

最后還要考慮患者自身的意愿是否愿意去進行手術,癌癥所帶來的痛苦是非常巨大的,很多患者在晚期的時候自己已經完全失去治療的信心了,這個時候勉強進行手術也是意義不大的。

癌癥晚期通常一般不手術,但不是絕對不能、或者不需要手術治療,在有利于生存時間、有利于病人生活質量的情況下還是要考慮手術的。癌癥在發生梗阻、出血、穿孔等等一些急癥時,評估病人其他情況是否手術搶救,如不手術,病人生命可能很快終止。還有一些癌癥在某些情況下也可以做手術。比如結直腸癌肝轉移手術策略也分可切除、不可切除兩種,某些結腸癌肝轉移也可以直接先手術,手術效果也不差。還有一些姑息性手術在某些情況下也要考慮。比如食管癌梗阻不能進食,胃造瘺可緩解營養補給,胰頭癌壓迫膽總管梗阻,就需要想辦法引流膽汁,支架、置管引流等等都需要手術去解決。當癌癥出現腦轉移時可升高顱內壓,引起腦疝,這種情況下也必須做手術,以免短短時間內威脅生命;當胃癌侵犯血管時可引起胃中大出血,沒有及時做手術可導致失血性休克。

目前,臨床上針對晚期癌癥患者,手術的使用率是比較低的,因為癌癥晚期時,癌細胞多數已經擴散,所以手術的效果并不理想。不管是什么樣的手術都存在一定風險,尤其是對于晚期癌癥患者來說,身體狀況本來就比較差,如果這種情況再進行手術的話,發生意外的概率會比較高,即便手術結束,手術也可能會帶來一系列的創傷以及后遺癥,這些病人是否可以承受,這些問題都需要考慮。晚期腫瘤的治療應以“急則治其標,緩則治其本”為原則,以解除患者當前最大的痛苦、癥狀為主,以提高生活質量為主要目的。中醫治療癌癥是從患者整體進行考慮的,而不是只局限于病灶本身,它主要是以治養結合為治療原則,也就是在治療癌癥的同時,還可以全面提升癌癥患者免疫力,從而讓患者更有精力、體力去對抗后續的癌癥治療。同時,中醫藥在改變腫瘤生存環境,控制腫瘤生長,殺滅癌細胞,提高晚期腫瘤患者生活質量,延長生存期等方面,作用也是非常突出。這也是很多晚期癌癥患者選擇中醫藥治療的原因。

晚期癌癥的治療,應該是以控制腫瘤為根本,而不是一味的殺滅,要根本上控制腫瘤生長,即使是癌癥晚期也大多可帶瘤生存,從而達到腫瘤臨床治愈的效果。同時,腫瘤進入晚期并不等于“死亡”。患者無須“坐以待斃”,應該樹立戰勝病魔的信心,配合醫生,使治療達到最佳效果。


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