以往,人們對腫瘤病人的營養狀況重視程度不夠,體重減輕、消瘦或許是很“平常”的一件事情。隨著癌癥治療觀念不斷地深入,營養治療也越來越受到重視!那么,為什么癌癥患者容易營養不良呢?
首先,癌癥是消耗性疾病,腫瘤的生長會讓患者機體處于高能耗狀態,當身體能量快速被消耗短時間難以補充時,就會出現進行性消瘦,引發營養不良,大多數患者伴有食欲不振。
有一部分癌癥患者是會出現嚴重的營養吸收障礙的,造成營養不良的發生。這一部分癌癥患者通常是疾病發展引起了胃腸道功能紊亂。在進食之后,患者對營養的吸收主要依賴于小腸部位的功能,但是如果腫瘤給患者的消化道造成巨大影響,就有可能會導致患者的吸收障礙。因此即便是能夠正常吃飯,也不能夠吸收足夠的養分,身體無法利用這些養分,就不能夠恢復身體狀態。
同時,還有治療的影響。癌癥治療有手術治療、放療、化療等治療方式,這幾種治療方法在治療的過程中會產生副作用,會影響到患者的胃口,會出現胃腸不適的癥狀,進而影響到營養的吸收?;熓怯没熕幬餁⑺腊┘毎闹委煼椒?,副作用比較大,化療的癌癥患者容易缺乏營養,要注意補充。
營養不良不是簡單的“瘦”,身體消瘦、體重下降只是營養不良的一個主要方面,主要是肌肉消耗能量過多,導致病人肌肉萎縮,包括呼吸肌在內。蛋白質缺乏也是營養不良的主要方面,多表現為水腫。癌癥病人最常見的營養不良既有肌肉消耗也有蛋白質缺乏,因此病人營養狀況也不能簡單地用體重來判斷。
癌癥患者營養不良會有比較嚴重的效果,營養不良會導致機體免疫力低下,影響術后恢復,更容易發生并發感染或放化療并發癥,降低其生存率,威脅患者生命和健康。營養不良會影響放化療的精確性,導致對治療不敏感,全身重要器官的功能都會不同程度地下降。營養不良患者副反應大,消化道反應更大,會導致放化療無法順利進行;并直接影響患者放化療的治療療效,營養狀態好的患者預后明顯優于營養不良患者。以食管癌為例,營養狀況較好的患者與營養不良患者兩年存活率會相差10%以上。
癌癥患者營養不良極大地降低了患者的生活質量。因為營養不良,帶來了大量軀體功能障礙問題,如疲勞、乏力、惡性、食欲下降等,都可能使得患者失去生活的信心。
營養不良,大家要多吸收營養。但是生活中一些患者對飲食補充營養存在很多認知誤區。有一些癌癥患者認為營養越好腫瘤長得越快,不吃就能餓死癌細胞,這是非常錯誤的。對人體而言,腫瘤細胞和正常細胞都需要足夠的能量維持生命活動,而一旦癌癥患者營養不良,腫瘤細胞就會通過掠奪正常細胞的營養來生長,反而會造成人體短時間消瘦、營養不良、惡病質等并發癥,由此可見,“營養越好腫瘤越大,不吃餓死癌細胞”的說法并不科學。
還有一些癌癥患者盲目忌口,葷腥不沾,認為全素最好。癌癥患者需要忌口,注意飲食清淡,但這并不代表葷腥不沾,也并非要患者全素飲食。蔬果中含有豐富的膳食纖維,可以幫助患者補充維生素等物質。但其中蛋白質含量較少,蛋白質是我們身體正常功能不可或缺的營養,癌癥治療期間,保障足夠的蛋白質攝入尤為重要。而肉食可以幫助癌癥患者補充蛋白質。所以,若癌癥患者只吃素,營養很難補充到位,容易加重營養不良的癥狀,進一步促進各類并發癥的發展,阻礙抗癌治療,明顯弊大于利。
癌癥患者營養不良與疾病本身和飲食都有一定的有關系。癌癥晚期沒胃口、不想吃飯是比較常見的問題,繼而病人的營養狀況令人擔憂,消瘦、體重減輕、乏力等一系列癥狀就會出現了,病人的免疫力隨之下降,腫瘤可能就占了上風,對病人生存時間也就產生威脅。食欲不振不同于惡心、嘔吐、疼痛等癥狀對病人產生的痛苦緊迫,往往被忽視,但造成的后續影響是比較大的,不利于病人的康復。厭食-營養不足-惡病質,是腫瘤患者最常見、也是最頭疼的問題。癌癥患者食欲不振是多因素造成的,與情緒、腫瘤代謝物、體力狀態、治療副作用以及其它不適等都可能有關。
中醫藥治療以清熱解毒、軟堅散結、活血化瘀、扶正固本為基本原則,所用中藥主要以補虛、理氣、化濕和利水滲濕類為主,使正氣恢復,從而增強免疫力,解決患者出現的癥狀,在治療癌癥的同時改善食欲,提高生存質量。