癌癥的形成是一個(gè)漫長(zhǎng)、復(fù)雜的過(guò)程。但病機(jī)總不離“邪之所湊,其氣必虛”“正氣虛則成癌”等。并且由于癌細(xì)胞分化差、生長(zhǎng)快、浸潤(rùn)破壞臟腑器官,并且可以發(fā)生轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致患者機(jī)體代謝紊亂而出現(xiàn)食納減少、乏力、出血、感染、發(fā)熱等癥狀,最終使患者形成惡病質(zhì)而致死。中醫(yī)認(rèn)為這是由于脾胃衰憊,氣血津液枯竭,正氣大衰而致。所以,中醫(yī)在癌癥的根本治則上是從脾胃論治,增強(qiáng)機(jī)體抵抗癌毒的能力。
同時(shí),中醫(yī)認(rèn)為脾胃是后天之本,是氣血生化之源,人體的生命活動(dòng)所需的一切能量都有賴于脾胃的提供,如果脾胃功能運(yùn)行失常,則氣血、精微的生成、輸布就會(huì)出現(xiàn)障礙,從而導(dǎo)致五臟六腑、四肢經(jīng)絡(luò)失去濡養(yǎng)、正氣衰憊而致多種疾病的發(fā)生,故中醫(yī)有“內(nèi)傷脾胃,百病由生”“脾胃虛損,元?dú)鉄o(wú)所充養(yǎng)”“脾胃為養(yǎng)生之本”“四季脾旺不受邪”等。
臟腑和脾胃關(guān)系也非常大。臟腑與脾胃肺吸入自然界的清氣與脾運(yùn)化的水谷精微之氣共同在胸中結(jié)合、生成宗氣,另外肺與脾共同維持津液的輸布代謝;肺癌癥見(jiàn)咳嗽、咳痰,氣短、乏力,神疲即與脾失健運(yùn),不能運(yùn)化水液、生成宗氣有關(guān)。肝的疏泄功能協(xié)調(diào)脾胃之氣的升降。并疏利膽汁以促消化,而脾主運(yùn)化,散精于肝,使得肝氣沖和調(diào)達(dá),肝脾共同維持血液在脈管內(nèi)正常運(yùn)行;多種癌癥如甲狀腺癌、乳腺癌、肝癌、膽囊癌等多有肝氣不暢的病機(jī),治療上需調(diào)達(dá)肝氣。而肝氣的條暢亦賴于脾輸布精微以養(yǎng)之。脾與腎的關(guān)系表現(xiàn)在先后天互資互生與共同維持水液代謝上,腎主骨生髓,亦主生殖發(fā)育;在多發(fā)性骨髓瘤、卵巢癌、腎癌等的治療上,不但要補(bǔ)腎以生髓,而且要健脾以養(yǎng)腎。脾對(duì)女子胞功能的影響表現(xiàn)在經(jīng)血的化生與固攝上,宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的患者多有月經(jīng)紊亂、陰道不規(guī)則出血等臨床表現(xiàn),在治療上須健脾以化生經(jīng)血,并固攝離經(jīng)之血。
脾胃之間的關(guān)系就更加密切了,在經(jīng)脈絡(luò)屬上,二者互為表里,在飲食的消化方面,二者納運(yùn)協(xié)調(diào),在氣機(jī)運(yùn)行上,二者升降相因,此外,脾喜燥惡濕,太陰濕土得陽(yáng)始運(yùn),胃喜燥惡濕,陽(yáng)明燥土得陰自安;在食管癌、胃癌、大腸癌等消化體統(tǒng)癌癥的治療上.尤以從脾胃論治為核心。
從脾胃論治,有助于改善癌癥患者的飲食情況及生活質(zhì)量。中醫(yī)認(rèn)為,有胃氣則生,無(wú)胃氣則死,納谷則昌,失谷則亡。中晚期癌癥患者,大多數(shù)患者由于攝入不足.身體進(jìn)入負(fù)平衡狀態(tài),另外癌細(xì)胞不斷消耗人體正氣,出現(xiàn)消瘦、乏力、食欲缺乏、神疲等以脾胃虛弱為主的癥狀。患者有十分胃氣。就有十分生機(jī),一分胃氣,就只有一分生機(jī),胃氣就是胃口、食欲,也就是消化力,此時(shí)患者的胃氣若得到改善。將會(huì)為后續(xù)的治療贏得時(shí)間和機(jī)會(huì)。
從脾胃論治,有助于癌癥患者順利完成放化療。癌癥患者經(jīng)放化療治療后,病灶雖可縮小、減少,甚至消失,但就治療過(guò)程的本質(zhì)而言,又是一次損耗機(jī)體氣血、正氣的做法,患者常常呈現(xiàn)出一派虛象,如惡心、嘔吐、厭食等癥狀,此時(shí)脾胃的氣陰耗傷,升降失司是其主要病機(jī),從脾胃論治就是治療的關(guān)鍵,通過(guò)調(diào)理脾胃,使患者飲食好轉(zhuǎn),精神轉(zhuǎn)佳,加快正氣的恢復(fù),有助于癌癥患者放化療的順利完成。所以從脾胃論治,是癌癥患者完成治療的非常有效的手段。
從脾胃論治,是中醫(yī)預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移及治療癌前期病變的重要方法。中醫(yī)認(rèn)為正氣虛弱的病機(jī)伴隨著腫瘤的發(fā)生、發(fā)展、治療及預(yù)后的全過(guò)程,現(xiàn)代研究證明,腫瘤患者機(jī)體處于免疫抑制狀態(tài),這種狀態(tài)在中晚期患者或經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期放化療的病人中尤其明顯。從脾胃論治、扶正固本,可以提高機(jī)體的細(xì)胞免疫功能的調(diào)節(jié)能力,減少腫瘤細(xì)胞復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的機(jī)會(huì)。此外,腫瘤微環(huán)境對(duì)腫瘤細(xì)胞的增殖、侵襲、黏附、血管生成以及降低放化療敏感度、促使惡性腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移起著重要的作用,從脾胃論治、以扶正為目的的治法,強(qiáng)調(diào)整體功效,即通過(guò)整體,調(diào)節(jié)腫瘤局部微環(huán)境而抑制腫瘤的發(fā)展,防止腫瘤細(xì)胞的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
“人以胃氣為本.胃氣一敗,百藥難施。”在臨床中往往可見(jiàn)到中晚期惡性腫瘤患者經(jīng)放化療后,或癌細(xì)胞復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移后,胃氣衰敗,不能受納和消化生活質(zhì)量下降,并影響進(jìn)一步治療。治療中必須立足脾胃,從脾胃論治,在顧護(hù)胃氣、增加食欲的情況下,發(fā)揮脾胃的正常功能,才能增加機(jī)體抗邪能力,使病情迎來(lái)轉(zhuǎn)機(jī)。