調查研究發現,我國發現將近三分之二的患者存在不同程度的營養不良。營養不良會導致患者對治療耐受性降低、刀口不容易愈合、術后容易發生感染等,直接降低了患者的生活質量,影響治療效果,甚至生存期因此大打折扣!
因此營養問題對于每個癌癥患者,家屬以及臨床醫生都是很重要的問題,甚至等同于治療的重要性,有些晚期患者通過飲食調理,改善自身的營養狀況,提高免疫,自身對抗癌癥的能力增強,而使生存期大大延長!
腫瘤患者怎么吃
但實際上腫瘤患者怎么吃等一系列問題,包括腫瘤醫生,的確都存在很多誤區。導致:
惡性腫瘤患者營養不良發生率高!
40%~80%的患者存在營養不良!
約20%的腫瘤患者直接死于營養不良!
而死于癌癥的患者,其營養不良的發生率幾乎達到了100%!
因此,如何讓腫瘤的營養支持治療成為更有效的抗癌利器是至關重要的,對腫瘤患者進行正確的膳食指導刻不容緩!
腫瘤患者常見的四大營養誤區!
實際生活中,很多腫瘤患者卻陷入了以下常見的飲食誤區。
1、擔心攝入營養會促進腫瘤生長,希望餓死腫瘤
一些營養不良的腫瘤患者認為,太營養的食物會讓腫瘤長得更快,因此不吃肉,以素食為主,甚至一些醫生有時也會要求患者限制飲食。
事實上,腫瘤細胞生長速度跟患者吃多少營養并無關系。
腫瘤細胞直到人死亡前,都在搶奪正常細胞的養分,即使患者阻斷營養攝入,癌細胞也會增長,而且饑餓只會讓患者身體消耗得更快,加速疾病惡化。
肉類、魚類、蛋類、奶類、豆制品是優質蛋白的主要來源,是組織細胞修復的重要原料。根據美國癌癥協會研究的結果:癌癥患者膳食熱量至少應比平時增加 20%;目前無證據顯示人體增加營養,會使癌細胞成長更快,反而有許多患者因營養狀況良好、無惡液質而長期存活。
營養狀況好的患者在對治療的耐受性和預后方面都明顯要好于營養狀況差、消瘦的患者。癌細胞可以「餓死」的說法是完全沒有科學依據的。
2、盲目依賴抗癌食品和保健品
營養補充最好的方式是均衡的飲食,說白了就是能正常吃飯就正常吃飯。
許多腫瘤患者在治療期間互相交流飲食經驗,盲目跟從別人的做法,如迷信“冬蟲夏草”“燕窩”“人參”“靈芝”等貴重補品。事實上,不要過分追求某一種食物的免疫功效,更不能本末倒置,過度依賴這些“大補之物”。均衡飲食,全面的營養補充才是整體提高免疫力的好辦法。
3、認為自己沒有營養問題
腫瘤細胞快速增增殖、增長過程中需要大量營養,因此常導致集體自身肌肉及脂肪過度分解。腫瘤治療的同時對身體正常細胞產生損害,引起惡心、嘔吐、乏力、便秘、腹瀉等不良反應,嚴重影響身體營養狀況。鑒于營養不良的高發生率,患者需要進行個性化的營養支持以維持或改善機體營養狀況。
4、喝湯能補充營養
“營養都在湯里”是一種比較流行的說法,很多人都信以為真,覺得腫瘤患者補充營養應該多喝湯。因此,臨床上經常能夠看到患者喝湯而家屬吃肉的現象。然而科學研究發現,肉湯中所含蛋白質不足肉的10%,此外,多為脂肪及一些維生素和礦物質等,大部分營養素,特別是蛋白質仍在肉里。所以,專家建議要想多補充營養,應將湯和肉一起吃。
但是由于腫瘤患者的體質虛弱,在吃肉的時候可以把肉處理的碎一些,便于患者的消化吸收,比如做成瘦肉粥,丸子湯等。
飲食營養
腫瘤患者如何自測自己的營養狀況是否正常?
研究表明,體重下降和食欲減退是評估患者營養不良風險的有效指標,體重下降或持續體重下降的患者容易感到疲勞、變得虛弱,而且通常會降低治療的耐受性、增加感染及并發癥發生率、甚至降低生存率。評估自己是否存在營養不良風險可借助簡單的營養篩查工具(如MST量表),自我檢查是否存在營養不良風險。快來自測同時轉給身邊的癌友檢測一下吧!
腫瘤患者到底怎么吃?吃什么?
一、人體每日需要的營養素有哪些?
腫瘤細胞主要通過糖類提供自身所需能量,對干脂肪的利用率差。因此,高脂肪、低碳水化合物的飲食應作為腫瘤患者的首選方案。同時鑒于營養不良在腫瘤人群中的普遍性及其嚴重后果,飲食營養的關注度應貫穿于腫瘤患者的全程治療,其原則為既要保證營養平衡,又要選擇性饑餓腫瘤細胞。
1、蛋白質
蛋白質是構成人體組織最重要的營養元素,高蛋白飲食有益于腫瘤患者。日常最好來源是魚、家禽、瘦紅肉、雞蛋、低脂乳制品、
2、脂肪(俗稱油)
脂肪的補充應多選用不飽和脂肪,包括單不飽和脂肪和多不飽和脂肪。
單不飽和脂肪主要存在于芥花油、橄欖油、和花生油植物油中;
多不飽和脂肪主要存在于亞麻籽油、玉米油、紅花油、花油、和深海魚油中。
3、碳水化合物(糖類)
糖類是人體能量的重要來源。腫瘤細胞主要通過大量攝取糖類以滿足其快速增殖的能量需要,這一特性是當前研制腫瘤專用營養配方產品的理論基礎,科學家有意識的減少糖的含量,增加蛋白質、脂肪的含量,選擇性的提供能量來源,以使腫瘤細胞得不到更多的營養。
4、微量營養素
微量營養素(包括維生素和礦物質)是人體維持機體的正常運作所必須的。維生素A、維生素C、維生素E、鋅和硒為抗氧化營養素,它們具有提高機體免疫力、抗氧化的作用,具有防癌或抑癌的功效。微量營養素主要來源于新鮮的蔬菜和水果中。
二、腫瘤患者的飲食原則
專家建議,腫瘤患者應適當多攝入富含蛋白質的食物,適量多吃蔬菜、水果和其它植物性食物,吃富含礦物質和維生素的食物,限制精制糖攝入。
1、平衡膳食
腫瘤患者首先需要做到平衡膳食,即通過食物攝入能夠滿足身體營養需求的多種營養素。其中尤其應保證足夠的能量和蛋白質攝入,以利于維持體重穩定。
2、保持適宜的、相對穩定的體重
腫瘤患者體重丟失大于5%提示存在營養不良風險,并會對身體功能及臨床結局造成影響,因此保持適宜的、相對穩定的體重對于腫瘤患者很重要。
3、食物選擇多樣性,搭配合理
專家建議每日應攝入20-30種食物, 2/3是植物性食物,1/3是動物性食物。植物性食物不僅提供機體豐富的碳水化合物,還富含多種防癌的維生素、微量元素及植物化學物,大多數具有腫瘤預防作用的膳食主要是由植物來源的食物組成的。動物性食物如肉蛋奶富含豐富的優質蛋白質,有利于腫瘤患者機體組織重建,免疫細胞更新。
三、每日推薦的食物攝入量
食物的攝入量應根據每個人的身高、體重、年齡及活動水平疾病應激狀況等來調整。根據中國居民膳食寶塔,結合腫瘤患者代謝特點,腫瘤患者每日推薦的食物攝入量如下,如果需要個性化的飲食指導,可以向臨床營養師咨詢。
1、谷薯類(干重) 250-400克
包括米飯、饅頭、面條及土豆、紅薯等。對于消化功能正常,的患者,每餐建議包括13-1/2的粗雜糧,如小米、黑米、薏米、高粱、燕麥、蕎麥、紅小豆、綠豆、蕓豆等。常吃薯類(紫薯、紅薯土豆、山藥、芋頭) ,每周5次,每次50-100克。
2、非淀粉類蔬菜300-500克;水果200-400克
每日推薦攝入各種新鮮蔬菜300-500克(深色蔬菜約占一半,如:菠菜、蘆筍、西蘭花、油菜、萵筍葉、西紅柿、胡蘿卜、茄子、紫甘藍、香菇等)。烹調方法:先洗后切、急火快炒、湯開下菜、炒好即食,少吃剩菜。各種新鮮應季水果每天200-400克(相當于1-2個蘋果、1-2個橙子、2-4個獼猴桃、6-12個大草莓),水果于餐后2小時或者兩餐間吃較好。
3、魚蝦75-100克及肉禽類50-75克,
肉類首選魚蝦類,禽肉優干畜肉。減少燒烤、高溫油炸、紅肉及加工肉制品的攝入。
4、雞蛋25-50克,大豆類及堅果30-50克,奶類及制品300克
雞蛋建議吃水煮蛋、雞蛋羹或荷包蛋,注意應減少雞蛋的烹調時間,蛋黃剛剛凝固的雞蛋最好消化。與40克大豆營養價值相當的豆制品包括北豆腐120克、豆腐絲65克、豆腐干80克、豆腐腦或豆漿800克。
5、油25-30克( 30-45毫升) ,鹽6克
烹調油注意多樣化,如用橄欖油、茶籽油、菜籽油、亞麻油、核桃油等部分代替常吃的大豆油、花生油、玉米油。
腫瘤患者怎么吃
腫瘤患者如何補充營養?
腫瘤患者抗腫瘤治療期和康復期膳食攝入不足,在經飲食指導下仍不能滿足目標需要量時,應在臨床營養師及醫師指導下進行口服營養補充或管飼營養及腸外營養支持治療。
那么營養補充的途徑有哪些呢?部分腫瘤患者由于消化道梗阻、厭食等種種原因不能或者不,愿經口進食。此時,可以通過多種途徑補充營養:
1、口服營養補充
當您不能正常進食的時候,為了得到足夠的營養,應首先考慮使用口服營養補充,即通過攝入特殊醫學用途配方食品來補充經口攝入不足。全營養配方食品可以作為完全代餐食物滿足機體每日的營養需求。
2、管飼營養
如果口服營養補充仍不能滿足身體的需要,可能需要采用管飼來補充營養。因為鼻飼管很細,并不影響吞咽,管飼患者同時還可以繼續經口進食。多數患者在幾天內可以適應管飼,少數人需要的時間可能長一些。
3、腸外營養支持
完全腸梗阻、發生嚴重的嘔吐或腹瀉、大流量低位腸瘺等其他影響經口進食等情況,則可以選擇腸外營養支持。