在腫瘤治療的間歇期和平穩期,不少患者和家屬都有這樣的疑問:我體感良好,能去旅游嗎?會不會導致病情加重?
其實,在身心允許和不影響治療的情況下,旅游能夠讓腫瘤患者放松心情,緩解壓力,提高生活質量,對康復和治療具有輔助作用。
雖然旅游的好處多多,但腫瘤患者仍需注意以下幾點。
哪些腫瘤患者不適合旅游?
對于不同治療階段的腫瘤患者,旅游要求也有不同。在旅游前,患者首先要對自己的身體狀況進行一個客觀的評估,并咨詢醫生的意見。如果沒有良好的體能,患者本身容易產生疲勞感,不僅旅游過程中的體驗感差,還可能導致病情加重。
以下兩種情況的腫瘤患者暫時不適合安排外出旅行:
1. 手術后未滿3個月的腫瘤患者。剛做完手術的腫瘤患者身體虛弱,病情不穩定,外出旅游會對身體造成一定的影響,因此應該盡量避免遠游,可以在家周邊適當散 步[1]。
2. 放化療沒多久的腫瘤患者。放化療對患者身體具有一定的消耗,患者本身抵抗力低,身體負荷不宜過重。一般情況下,放療導致皮膚、造血功能和免疫系統薄弱,3個月內不宜出遠門,但3個月后可以參加近距離旅游。而化療造血功能一個月后就會恢復,可適當出門走一 走[1] 。
選擇舒適的季節和地點
對于腫瘤患者而言,旅游季節和地點的選擇應以“舒適”為主。比如,夏季炎熱時,可以選擇到北方避暑勝地;冬季寒冷時,可以選擇到南方暖和的地方。需要強調的是,旅游的出發地和到達地的溫差不宜太大,否則容易感冒。
由于腫瘤患者的免疫力較低,不適合去人多、空氣不好的地方,所以應該盡量避開旅游高峰期和熱門景區。在旅行景觀類型的選擇上,腫瘤患者可以選擇一些自然景觀。一些研究表明,自然景觀能夠帶給人更積極的心理 感受[2][3][4], 有助于人體恢復并能夠有效減輕壓力[5][6] 。
選擇正確的出行方式
正確的出行方式是舒適旅行的前提。在交通工具的選擇上,我們通常會選擇飛機、動車及汽車,三者各有優劣,腫瘤患者應該根據自身身體狀況及旅游目的地距離長短選擇合適的交通工具。需要強調的是,腫瘤患者容易合并血液高凝狀態,長時間乘坐交通工具會增加血栓的風險。
飛機適合長途旅行,快速且舒適。但是,部分腫瘤患者不適合乘坐飛機,患者在選擇乘坐飛機前可咨詢一下自己的主治醫生。在飛行的過程中,飛機的氣壓、空氣濕度和氧氣濃度與地面有所不同,因此部分腫瘤患者會產生不適感。比如某些術后肺癌患者,在平時或許有呼吸不適甚至呼吸困難的癥狀,就不適合長途飛行。這類患者如果乘坐飛機,可以提前將病情告知航空公司,航空公司會提前準備簡易供氧設備,以供不時之 需[7] 。
動車的乘坐時間相較于飛機較長,但不乏是一種經濟且舒適的出行方式。當然,如果旅游目的較遠,乘坐動車需要頻繁轉車,則不建議腫瘤患者選擇。
乘坐汽車或自駕,則適合短途旅行。不過,自駕雖然便捷自由,但是比較顛簸,容易遇到交通堵塞問題,且路途開銷較高。
外出旅游前的準備
1. 選擇合適的旅游路線,熟悉旅游信息
出發前,腫瘤患者應該提前了解目的地的飲食、住宿、交通等情況,從而讓整個行程更加游刃有余。在旅游規劃上,路線不宜過長, 時間不宜過久,日程不宜過滿。最好能夠做到季節適宜,又避開旅游高峰,以免吃、住、行不方便影響旅游質量。
2. 選擇干凈、安靜、舒適的住宿
出發前,腫瘤患者可以提前預定住宿,從而避免到達旅游目的地沒有住宿,也防止商家坐地起價。其次,要了解相關住宿條件,選擇干凈、安靜、舒適的住處。舒適的環境能夠讓人心情愉悅,同時有利于保障充足的睡眠。
3. 攜帶藥物及重要醫療信息
腫瘤患者要攜帶充足的治療藥物,最好是雙倍的藥物量。一方面,治療腫瘤的藥物在旅途中未必能夠買到,另一方面,如果因為一些因素在旅游地耽擱了幾天,也不會影響用藥。與此同時,還要準備感冒藥、暈車貼、創客貼、防蚊水等戶外常備藥物。
腫瘤患者要保存好主治醫生的聯系方式,如在旅途中病情發生變化可及時與醫生聯系。除此之外,緊急醫療信息要隨身攜帶,包含自己的病史、緊急聯系人等,當發生意外情況時,可供醫生或者旁人參考。
4. 衣物
衣物的選擇以寬松舒適為主。在旅游前,腫瘤患者要充分了解目的地的氣候、氣溫。如果目的地與出發地溫差不大,帶上平常的衣物即可;如果目的地與出發地溫差大,則需要帶上適合目的地氣溫的衣物。
5. 防曬用品
如果旅行大量的時間需要在戶外,比如在海灘,腫瘤患者可以攜帶帽子、墨鏡、防曬霜等防曬用品,盡量避免太陽長時間照射。特別是接受過放化療的患者,皮膚本身因為治療造成了相應的損壞,如果再受到長時間太陽直射,可能會引發急性皮炎,導致皮膚潰爛。
旅游中的注意事項
1. 量力而行,保持良好的身體狀態
除了旅游前要對身體有一個總體的評估,旅行過程中也要留意自己身體的狀態。腫瘤患者在旅游過程中要做到勞逸結合,如果感到身體勞累,不要強撐,累了就及時停下來休息。如果行程較遠,可以分程進行,安排好休息時間。
2. 旅游中切忌擅自停藥
旅游過程中,腫瘤患者不能擅自停服用于維持治療的藥物。停藥時間過長,會導致腫瘤進展,或者復發轉移,甚至原本對藥物敏感的細胞也會變得不敏感,從而發生耐藥,即使吃回原來的藥物,也未必有原來的治療效果。
3. 結伴而行
腫瘤患者旅游時盡量與家人、朋友結伴而行,當遇到突發事件時,彼此之間能夠有一個照應。而從另一層面說,迷人的風景,需要有人一起欣賞,才會更美。
4. 飲食營養均衡
旅游過程中的飲食要健康衛生,葷素搭配,營養均衡。當然,具體問題具體分析,每個患者都應該根據自己的實際情況進行飲食的調整。比如消化系統癌癥患者(如肝癌、胃癌、食道癌、膽囊癌、大腸直腸癌等),旅游途中應少量多餐,避免食用辛辣、油膩的食物,不吃生食和來路不明的食物 [8] 。
5. 預防感冒
旅游雖然有趣,但也是一件十分消耗體力的事情。部分患者可能不適應當地的氣候、環境、飲食,從而導致水土不服,身體很容易虛弱,進而容易感冒引起抵抗力下降,讓癌細胞有可乘之機。因此,腫瘤患者要多留意旅途中的天氣變化,適時增減衣物,勿勞累,謹防感冒。必要時,可以終止行程,待身體恢復再出游。
旅游能夠給人帶來精神上的愉悅,但前提是把握好一個度。怎么衡量這個度,因人而異,因時而變。如果你正打算和家人一起出去旅行,一定要照顧好自己,切勿勞累。不能外出旅游的覓友們也別灰心,看看書、聽聽歌、散散步,同樣是緩解壓力、調節心情的好方式哦!
參考文獻:
[1]醫院管理論壇報https://mp.weixin.qq.com/s/Lu1eJm75qUMCruXwojlahA
[2]Ulrich,R.S.Natural versus urban scenes:Some psycho-physiological effects[J].Environment
and Behavior,1981(13):523-556.
[3]Hartig,T.,Mang,M.&Evans,G.W.Restorative effects of natural environment experience[J].
Environment and Behavior,1991(23):3-26.
[4]Laumann,K.,Ga¨rling,T.&Stormark,K.M.Selective attention and heart rate responses to natural
and urban environments[J].Journal of Environmental Psychology,2003(23):125-134.
[5]Verderber,S.Dimensions of personwindow transactions in the hospital environments[J].
Environment and Behavior,1986(18):450-466.
[6]Shin,W.S.The influence of forest view through a window on job satisfaction and jobstress[J].Scandinavian Journal of Forest Research,2007(22):248-253.
[7] 玫瑰,腫瘤患者旅行應做好健康規劃,《人人健康》/2010年22期
[8] 莫勵敏,腫瘤患者外出游玩注意什么,中國中醫藥報/2008 年/5 月/1 日/第 006 版
[9] 馮志,腫瘤患者旅游量力而行,保健時報/ 2004 年/ 08 月/ 26 日/第 023 版/
[10]乳腺癌康復圈《腫瘤患者出行指南,這些小事一定不能忽視》