對于大部分癌癥病人來說,在腫瘤細胞對身體的侵蝕,消耗體內的營養,以及癌癥患者接受的放化療出現的嘔吐等副反應下,身體逐漸消瘦,睡眠變差,體重迅速下降。甚至還會有病人出現皮包骨的現象。近九成的癌癥患者在治療過程中會出現體重下降的情況,而近八成的癌癥患者體重下降超過5公斤,體重下降伴隨惡性腫瘤患者從確診到治療、康復等全過程。
需要注意的是,保持一個正常的體重非常重要,癌癥病人消瘦意味著營養不良,脂肪和肌肉消耗會導致臟器功能降低,比如心肌功能受損;病人乏力、不想動甚至抑郁,這是營養不良造成的心理影響;細胞水平上,營養不良致免疫系統功能下降,對癌戰斗力減弱。
患者體重下降還會引發一系列的連鎖反應。體力狀態的下降往往會導致患者減少體力活動和社交活動,影響患者的生活質量。體重下降的手術患者術后可能切口的愈合速度減慢,增加手術并發癥。體重的下降,脂肪和骨骼肌的消耗,會造成呼吸肌功能的降低,導致墜積性肺炎和呼吸功能衰竭等,嚴重者引起死亡。骨骼肌消耗的同時,肝臟卻要大量合成蛋白,這就勢必要消耗大量的原料——氨基酸,進一步導致骨骼肌的消耗。
癌癥患者太瘦的話,抵抗力就會變差,導致機體更容易受到疾病的侵襲,使得身體素質降低,形成一個惡性循環。如果體重持續下降,并且沒有做出積極的改變,患者極有可能出現惡液質,加速患者的死亡。持續的消瘦不僅嚴重影響了惡性腫瘤患者的治療效果,而且大大降低了他們的生活滿意度。
中醫上認為,如果經過治療后,胃口好,能吃飯了,患者體重上升,就在一定程度上能證明患者病情有好轉。當然,也要綜合影像學、指標等因素綜合判斷。
中醫藥能有效幫助患者維持體重的穩定,通過治療,改善患者的機體狀態,增加體重。如果患者在經過系列治療之后,調整好情緒問題,補充營養之后身體逐漸恢復,體重漸漸上升,那么我們則認為這種情況下的癌癥患者體重上升,是有益于他們的病情的。在患者體重問題上,中醫可以幫助調整機體狀態,糾正陰陽氣血失衡,改善全身狀況,提高恢復能力,使患者能夠正常飲食和吸收,維持體重的平衡,提高免疫力,讓患者順利進行治療,從而取得良好的遠期療效。同時,中醫藥參與放化療能夠減輕患者的“嘔吐之苦”,讓患者的脾胃功能迅速恢復,正常飲食,讓患者體重保持正常,提高患者的生存質量,為進一步治療創造條件。