在平時(shí)接觸的癌癥患者中，很多患者都是通過手術(shù)治療，將癌癥病灶切除，但是經(jīng)常會(huì)發(fā)生這種情況，經(jīng)過一段時(shí)間之后，癌細(xì)胞又卷土重來，又出現(xiàn)了癌癥復(fù)發(fā)。一些患者也有疑問，怎么才能知道手術(shù)切干凈沒有?

首先呢，要將腫塊完整切除。癌癥腫塊必須完整的整塊切除，而絕對不能一小塊一小塊的切，整塊切除就像拔一棵樹一樣，把所有樹根找到之后，從底部完整的將樹和樹根一鍋端。

其次，要將必須清掃的淋巴結(jié)清掃干凈。一個(gè)規(guī)范的腫瘤根治性手術(shù)，必須要進(jìn)行區(qū)域淋巴結(jié)清掃，比如肺癌根治性手術(shù)，切除的淋巴結(jié)一般至少應(yīng)為6組，其中肺內(nèi)3組、縱膈淋巴結(jié)3組(包括隆突下淋巴結(jié))，而且要求切除的最高組淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移。

第三呢，要保證切緣陰性并有足夠距離的切緣。規(guī)范的腫瘤切除必須要求切緣陰性，也就是切緣的組織病理檢驗(yàn)后無癌細(xì)胞存在，而且陰性切緣與癌組織間要有5公分的距離。其實(shí)有些腫瘤較大，或者與重要器官組織非常接近，難以做到5公分的切緣，另外有一些早期癌癥無需達(dá)到此標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)醫(yī)生術(shù)中會(huì)將腫瘤進(jìn)行染色可以大概判斷腫瘤的邊緣。之所以要有足夠的切緣，是因?yàn)榘┌Y的生長就像螃蟹，會(huì)伸出很多觸角，如果腫瘤近切緣，難以保證局部腫瘤完全切除，而近切緣是癌癥易復(fù)發(fā)的原因。

那么，手術(shù)可以把癌癥病灶切除，為什么還會(huì)復(fù)發(fā)?得了癌癥，表面上來說，癌癥只是局部生長，而早期癌癥腫塊不大，理論來說，只要把腫塊切掉，癌癥也就就解決了，更不會(huì)存在后續(xù)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的問題。但實(shí)際做手術(shù)時(shí)，醫(yī)生就算借助“腔鏡”看得更近更清楚，但也看不到黏膜或者皮膚之下的部位，看不到隱藏的這座冰山有多大。因此，再高超的手術(shù)也是相對的，即使是早期癌癥，也有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

拿乳腺癌來說，為什么切除了乳房，乳腺癌還是會(huì)復(fù)發(fā)?癌癥是復(fù)雜的，表面上你看一個(gè)癌癥它只是在局部生長，比如，早期乳腺癌，腫塊并不大，只生長在乳房部位，按理來說，你只要把這個(gè)乳房切掉，癌癥當(dāng)然也就清除掉了，怎么可能再復(fù)發(fā)?可事實(shí)上，即便是再早的乳腺癌，也可能復(fù)發(fā)。這其中的原因之一就是癌癥的生物學(xué)特性，癌癥天生具有侵襲性，擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的特性，并不因?yàn)槭窃缙冢┘?xì)胞就沒有這個(gè)特性，所以，那些看起來是早期的癌癥，可能已經(jīng)存在潛伏的轉(zhuǎn)移，已經(jīng)在血液或淋巴中有癌細(xì)胞，只是無法檢測到罷了，這就像是你砍掉了一棵樹，它可能已經(jīng)有種子飄落到遠(yuǎn)處，將來的某一天，它可能再次發(fā)芽，從而又長成一棵樹。癌癥也是如此，你切掉了可見的癌癥病灶，并不等于一定徹底滅掉了所有的癌細(xì)胞，我們切掉的只是可見的，肉眼可見，影像檢查可見(CT、磁共振檢查等)，但還有肉眼和影像檢查不可見的癌細(xì)胞已經(jīng)在某個(gè)地方潛伏，將來某一天，有了機(jī)會(huì)，它可能抬頭，當(dāng)然，也只是可能。所以，多數(shù)情況下，我們還要借助于其他治療手段，比如放療、化療、中醫(yī)藥治療等，采取綜合治療，也就是從各個(gè)方向，各個(gè)角度，盡可能全方位阻擊癌細(xì)胞，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。不只是乳腺癌，其他癌癥也是如此。

正因?yàn)榘┌Y易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的特性，很多病人最擔(dān)心的問題就是會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移幾率有多大。大家最想知道的是有沒有防患于未然的辦法，有沒有辦法證明術(shù)后體內(nèi)已經(jīng)沒有癌細(xì)胞存在。很遺憾的說，科學(xué)發(fā)展到今天，雖然技術(shù)不斷更新，但并沒有好的辦法來檢測體內(nèi)到底有沒有癌細(xì)胞殘留，沒有任何一種辦法能證明體內(nèi)絕對沒有癌細(xì)胞存在。所以，沒有任何一個(gè)醫(yī)生能夠擔(dān)保手術(shù)后癌癥病人絕對不會(huì)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。人體結(jié)構(gòu)極其復(fù)雜，而癌細(xì)胞只是變異的正常細(xì)胞，在體內(nèi)非常善于偽裝。目前的檢查手段無法精確的判斷體內(nèi)已經(jīng)完全沒有癌瘤細(xì)胞。所以，按照癌癥治療指南和規(guī)范，對于分期略晚的癌癥病人，術(shù)后需要進(jìn)行輔助的放化療或者中醫(yī)藥治療。

中醫(yī)上認(rèn)為，癌癥患者盡管經(jīng)手術(shù)、放化療等治療，但仍然存在殘余毒邪，正氣會(huì)進(jìn)一步虧虛，正不抑邪，毒邪、淤血、痰濁相互膠結(jié)，加之患者對身患癌癥的恐懼悲觀因素影響，容易致癌癥轉(zhuǎn)移。中醫(yī)將扶正固本、化痰散瘀、疏肝解郁諸法有機(jī)結(jié)合起來，而不是簡單的累加，可更為有效地控制癌癥的轉(zhuǎn)移。具體分析每一位病人的不同情況，分辨病期早晚、病理類型、詳辨虛實(shí)緩急，掌握好扶正與祛邪，治本與治標(biāo)等，為每位患者制定不同的治療措施。積極配合使用中醫(yī)藥進(jìn)行防治，能有效降低癌癥的復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率。可以提高患者的生存質(zhì)量，延長患者的生存期。