胸腔積液是惡性腫瘤繞不開的話題,幾乎所有的惡性腫瘤都可能出現胸腔積液,但以肺癌最多,大約1/3的惡性胸腔積液都是因肺癌引起,乳腺癌次之,還有淋巴瘤、卵巢癌、食管癌、胃癌等癌種也可能發生惡性胸腔積液。
晚期癌癥產生胸腔積液的原因有兩個:腫瘤出現胸膜轉移,引起轉移性胸腔積液。還有就是晚期腫瘤患者處于惡病質狀態,身體極度虛弱、營養不良,體內的白蛋白明顯降低,導致血管滲透壓增高,產生了胸水。
如果積液是由腫瘤轉移引起的,由于腫瘤持續刺激胸膜,那么積液還會源源不斷的生長,積液無法抽干凈。如果積液是由于低蛋白血癥引起,如果糾正了低蛋白血癥,那么抽水后積液將不會再長。
很多人認為,肺癌出現了胸腔積液,那意味著病情進一步發展,甚至到了晚期。因為胸腔積液會給患者帶來很嚴重的不良反應,甚至有的患者自認為病入膏肓了,沒必要治療了。其實胸腔積液并沒有大家想象的那么嚴重。
很多癌癥發展到了一定階段,都會出現各種各樣的并發癥,而胸腔積液是其中常見的并發癥之一。尤其是晚期癌癥患者,出現胸腔積液的可能性更高。但這并不意味著胸腔積液就無法治療了。
提醒大家,不論什么疾病,一旦確診了,患者首先要考慮的,就是如何治療,積極治療,正確治療。即使是癌癥引起的胸腔積液,經過積極地治療,也是可以得到有效的控制的,患者的生活質量也能有所提高。
惡性胸腔積液,會引發患者出現多種臨床表現,癥狀較復雜。患有惡性胸腔積液的時候,最明顯的臨床表現就是會引發患者出現胸悶的現象,常常會引發患者感覺有東西壓在胸部,喘不過氣來,這是最典型的癥狀。還會引發呼吸困難。因為當患者患有惡性胸腔積液的時候,身體內有一定的積液,從而會打亂身體內的一些運作,有的時候會嚴重地影響到患者肺臟的功能,從而出現下降的現象,最終會引發患者出現呼吸困難的表現。一些患者還會不停地咳嗽。咳嗽也是患者患有惡性胸腔積液的臨床表現之一,只不過這種咳嗽是一種刺激性的干咳,當早期沒有將其注重起來的時候,還會引發患者出現嚴重的現象,比如患者在咳嗽的時候可能會咳出帶血的痰液,這表明患者病情加重了。
癌癥患者一旦出現合并惡性胸腔積液,意味著癌癥已經到了晚期,失去了手術治療的可能性。而此類患者往往身體狀況較差,不能耐受放化療治療,中醫藥在此時就發揮了優勢。中醫藥可以在充分保證患者生存質量的前提下,通過辨證論治使胸水消退,限制腫瘤不再進展。惡性胸水的產生只是病情發展到特定階段的結果,治療仍需以治療原發病癌癥為主,同時結合利下逐水藥物對癥治療。若病勢較急者可先采用西醫胸腔引流等方式緩解癥狀,然后結合中醫藥治療,這樣還可以緩解西醫治療后的不良反應,改善預后。
中醫治療胸腔積液具有毒副作用小,改善癥狀,提高生活質量,延長生存期等特點,尤其是對老弱病人特別是不能化療的病人可作為首選治療方法。中醫治療惡性胸腔積液的目的是緩解由于胸腔積液所造成的各種臨床癥狀并防止胸腔積液的再積聚,讓患者能夠有質量的長期生存。