1、指標出現好轉的跡象
在腫瘤治療期間,為監測療效會定期針對腫瘤進行影像學檢查,如超聲、CT、MR等。這些影像學檢查可以測量腫瘤的直徑,體積,數目,有沒有新長出來的病灶,病灶的血流情況等等。癌癥患者在接受治療之后,需要定期接受影像學檢查。影像學檢查如證實腫塊縮小或消失,原有胸腔積液或腹腔積液減少等,這都提示著治療有效,癌細胞在減少。
還有就是實驗室檢查,就是指抽血化驗。腫瘤標志物是衡量腫瘤變化的指標之一,并不是金標準。很多原因會引起腫瘤標志物的升高,出現假陽性。所以腫瘤標志物升高,不一定是腫瘤進展。一些患者即便患有惡性腫瘤,腫瘤標志物也是正常的,這種情況腫瘤標志物對于腫瘤的評估價值不大。需要動態觀察它的前后變化及與參考值之間的差距。如大腸癌治療前CEA、CA199很高,治療后下降,說明有好轉趨勢。同時如果治療前有肝轉移導致肝功能異常,若治療有效,隨著肝轉移癌的好轉,肝功能也有可能較前好轉,治療有效。
2、精神狀態出現改變
絕大多數癌癥患者在發病期間會出現體重下降、食欲不振等現象,如果在接受治療后,病情穩定時,這些不良逐漸消失,食欲慢慢變好,體重也會有回升的趨勢;不僅如此,在被癌癥折磨的時候,患者的精神狀態也會隨之變差,當進行治療后患者的精神狀態變好,面色變得好看時,則說明病情得到了較好的控制。
3、局部癌變組織功能恢復
癌變組織的功能表現是能夠直接體現癌癥控制效果的。這是因為癌變部位在早期就已經會出現功能障礙問題,尤其是各個器官的癌變,所以就可以通過功能變化來判斷癌變的程度,治療的過程中也可以以此作為治療效果的依據。
4、不良癥狀明顯好轉
臨床檢查主要是詢問癥狀以及查體,病人某些特有癥狀減輕、緩解,應該就是病情好轉的表現。比如肺癌咳嗽,一般很頑固,干咳、無痰,沒有止咳等藥物的干預下,只有腫瘤變小才可能出現這種結果。還有病人食欲增加、體重增加、體力狀態改善、惡心、嘔吐緩解等等一些癥狀變化也可能是疾病好轉了。一些典型、明顯體征是可以查出變化的,比如體表一些腫大淋巴結、腫塊,肺臟與腫瘤相關的呼吸音,腹部觸摸到的包塊,直腸指診到的腫瘤等等,若這些體征變小、或減輕就是病情好轉。
癌癥是一種很復雜的疾病。通常醫生會根據上面的幾個方面綜合評價治療效果。但不能因為一些指標的短暫好轉而掉以輕心,就算病情比較穩定,也要做好復查工作。
癌癥患者在走向好轉的時候,堅持中醫藥治療意義重大。中醫治療腫瘤可運用于各個時期。很多病人都是等到“治無可治”,腫瘤到了晚期的時候,才選擇用中醫治療。然而,中醫的治療其實是應該貫穿腫瘤治療的每一個時期的。在早期的腫瘤中,病人在手術后,中醫可以幫助病人調理身體,快速恢復人體正氣,調整患者身體環境,防止腫瘤復發。對于晚期的腫瘤病人,西醫完成了一系列的治療后,中醫可以幫忙“善后”,緩解各種不良反應,減少復發的風險。到了腫瘤終末期,中醫藥的運用可以減輕病人的痛苦,提高病人的生活質量,延長病人的生存期。